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高齡孕婦 提防妊娠高血壓
記者陳柏翰／台北報導
妊娠高血壓對孕婦和胎兒造成的危險性相當大，醫師指出，約有 5-8%的懷孕婦女會遇到高血壓的問題，若為高齡產婦，疾病發生率更增加為 1.5倍。
北市聯醫和平婦幼院區婦產科主治醫師陳敬軒表示，婦女在懷孕中，若兩次間隔 6小時以上測量血壓的收縮壓高於 140mmHg或舒張壓高於 90mmHg，或懷孕後期的血壓比懷孕前的收縮壓升高 30mmHg或舒張壓升高 15mmHg即是妊娠高血壓。
他指出，妊娠高血壓的成因與早期胎盤功能發育不良有關。若發生嚴重的妊娠高血壓，可能會讓懷孕婦女發生中風、肝功能異常、胎盤早期剝離、急性腎衰竭、肺水腫等併發症，是造成孕婦死亡的主因之一。懷孕婦女中約有 5-8%的懷孕婦女會遇到高血壓的問題，如果是高齡產婦的話，疾病發生率更增加為 1.5倍。
陳敬軒指出，輕微的妊娠高血壓可以靠飲食與藥物控制，嚴重的妊娠高血壓則需要立即生產避免併發症的產生。若發生時間小於 37週時，早產的風險將大幅增加。
預防重於治療，陳敬軒說，目前針對妊娠高血壓有良好的篩檢工具，婦女在懷孕 11-13週的時，透過血壓測量、抽血檢查胎盤生長激素、以及超音波子宮動脈血流檢查，可偵測到 9成相關風險。
當篩檢結果為高風險群時，醫師會開立阿斯匹靈給病患。據統計，若在 16週前開始每日服用 100mg阿斯匹靈，可有效改善子宮與胎盤的血流，另外，在最新的研究顯示，產前使用阿斯匹靈預防高血壓的機制，可達減少胎盤剝離與胎兒死亡的效果。
除了早期篩檢之外，陳敬軒說，控制懷孕前的體重也是預防方式之一。若是屬於高危險群的孕婦，建議規律服用阿斯匹靈、飲食上減少鹽分攝取，少吃醃漬、油炸類食物，生活上適度休息避免劇烈運動，自行量測血壓配合醫師定期產檢，降低妊娠高血壓所帶來的危害。
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